夏季气温高,轮状病毒、大肠杆菌等繁殖旺盛,饮食不洁或接触动物等均可能发生腹泻。为了及时应对和有效处理严重腹泻脱水情况,提高应急处理能力,预防患者电解质紊乱、酸碱平衡失调,甚至出现低血压、休克等危及生命的病症
腹泻主要是由于感染、疾病、受凉等原因导致肠道炎症,液体通过小肠和结肠的时候,由于肠道黏膜的炎症反应水分来不及被吸收就排出,也称急性肠胃炎。医学上对腹泻的定义,一般认为大便次数每天大于3次;粪便量每天大于200克;粪便含水量大于85%。以上三种情况出现一种就称为腹泻。
急性肠胃炎有哪些症状?
痛:即腹痛,以上腹部及肚脐周围为主,疼痛的性质多为一阵一阵的痉挛性绞痛。如果是右上腹疼痛,还需要再排查是不是有胆囊炎,如果是右下腹疼痛就要怀疑是阑尾炎;
泻:即腹泻;
吐:即呕吐;
热:在细菌和病毒感染时,可能出现不同程度的发热;
脱水:大量的呕吐和腹泻,可以导致脱水,严重时可以引起低血容量性休克,脱水有一些典型的信号,比如反复腹泻呕吐导致眼睛周围有点凹陷了,或者每天只排尿一次,而且尿量较少,颜色较深,出现上述情况一定要及时补液,并去医院进行及时治疗。
丢钾:大量的呕吐和腹泻,还可以造成大量的电解质丢失,引起体内电解质紊乱失衡。钾离子丢失可造成低钾血症,引起乏力、倦怠,甚至严重的恶性心律失常,会危及生命。
大出血、肠穿孔:有些病人合并严重的脓血便或血便,造成大量消化道出血,也可以引起失血性休克,甚至可以出现肠穿孔。
感染性休克:严重细菌感染致感染中毒性休克也是危险信号之一。
发生腹泻了怎么办?
1、及时补液
一旦出现频繁腹泻症状后,首先应多饮水,最好是口服补盐液,腹泻会使人体水分大量流失,造成脱水状态,甚至会导致失水性休克。轻、中度脱水患者可通过口服补液盐或口服糖盐水进行补液;中、重度脱水患者以及呕吐严重者可通过静脉补液。
2、饮食清淡
人体肠胃自带调节功能,清淡饮食可减轻肠胃负担。食物除了要新鲜、干净卫生,还要注意烹饪方法应以蒸、煮、焖等为主,少用煎、炸、爆炒、滑油的方法,不宜食用生冷和性凉的食物,如西瓜、菠菜、韭菜、蘑菇、黄瓜、冰激凌等;不宜吃有滑肠作用的油腻食物。
3、止 泻
腹泻者应根据体质特点以及腹泻症状判断寒热性质,选择合适的药物进行止泻,常用的止泻药有藿香正气散、黄连素、蒙脱石散、保济口服液等。
4、缓解疼痛
急性腹泻伴阵发性胃肠痉挛时,可对腹部进行热敷,缓解腹痛。
5、补 锌
对于小儿急性腹泻,补锌可缩短腹泻的持续时间,降低疾病的严重程度。
腹泻患者在饮食方面需要注意什么?
急性期:胃肠道黏膜处于急性炎症期,以减少对胃肠道的刺激为主,一般以清流食为主,少量多餐。清流食包括:米汤、面汤、稀藕粉等。
缓和期:急性炎症基本控制,腹泻次数减少,但胃肠道功能仍较一般情况弱,如果进食不恰当,仍可加重腹泻。因此,缓和期以少渣低脂肪半流食或软食为主,例如米粥、烂面条、面片、鸡蛋羹、软面包、山药羹等。
恢复期:肠道功能基本恢复,逐渐向正常饮食过渡,但应避免油炸、辛辣刺激的食物。无论急性期、缓和期还是恢复期,都应避免易胀气食物,如牛奶、豆浆等;生冷及难消化的粗纤维食物(芹菜、韭菜等),也不要吃;另外,还需避免油炸食品。
